Simptomi, kas norāda uz parazītu klātbūtni cilvēka organismā, ir nespecifiski. Turklāt tie atšķiras slimības akūtā un hroniskā fāzē. Kā tos atpazīt?
Parazītu invāzija cilvēka organismā vienmēr ir bijusi un paliek viena no aktuālākajām medicīnas problēmām. Neskatoties uz to, ka iedzīvotāju sanitārās kultūras līmenis nepārtraukti pieaug, cilvēku skaits, kas cieš no parazītu klātbūtnes organismā, nesamazinās. Turklāt transporta savienojumu attīstības un iedzīvotāju migrācijas dēļ pastāvīgi parādās jauni parazītu veidi, kuru agrāk nebija. Attiecīgi parādās jauni simptomi, kas norāda uz helmintu klātbūtni cilvēka organismā. Turklāt īpaša uzmanība jāpievērš parazītiem, kas dzīvo bērna ķermenī. Mēģināsim izdomāt, kad jāpievērš uzmanība savai veselībai un jākonsultējas ar speciālistu.
Parazītu klasifikācija
Pasaulē ir milzīgs skaits parazītu sugu, taču ne visas ir pielāgotas dzīvei mūsu klimatiskajos apstākļos. Tāpēc šajā rakstā mēs apsvērsim tikai to parazītu klasifikāciju un simptomus, kas ir visizplatītākie. Zinātnieki visus tārpus, kas spēj parazitēt cilvēka organismā, iedala vairākās grupās.
Pēc to bioloģiskajām īpašībām parazītus iedala šādi:
- Apaļtārpi vai nematodes (spintārpi, apaļtārpi, pātagas, āķtārpi, zarnu zuši, trihinellas).
- Lenteņi jeb cestodi (cūkgaļas lentenis, liellopu lentenis, pundurlentenis, cysticercus, platais lentenis, alveokoks, ehinokoks).
- Flukes (aknas, plaušu, kaķu, lancetiskās, asinis).
- Vienšūnas parazīti (amēba, lamblija, balantidium).
Saskaņā ar to dzīves cikla īpašībām ir šādi parazīti:
- Biohelmintiem ir nepieciešami starpposma saimnieki, lai tie izietu cauri dažādām attīstības fāzēm. Seksuāli nobriedis indivīds, kas spēj vairoties, dzīvo galīgā saimnieka ķermenī.
- Ģeohelminti - olas nobriest un izplatās pa augsni.
- Lipīgie helminti tiek pārnesti tieši no cilvēka uz cilvēku.
Pamatojoties uz biotopu organismā, to var iedalīt šādi:
- Dobums - parazitē zarnās un citos dobuma orgānos, piemēram, žultsvados, urīnpūslī.
- Audi – parazitē parenhīmas iekšējos orgānos un muskuļos, tas ir, ārpus zarnas.
Helmintiāzes klīniskā aina
Kādām pazīmēm vajadzētu pievērst uzmanību? Tradicionāli helmintozes gaitu var iedalīt divās fāzēs - akūtā un hroniskā. Akūtā fāze attīstās uzreiz pēc parazīta “nogulsnēšanās” cilvēka organismā un ilgst no divām nedēļām līdz diviem mēnešiem.
Akūtā fāze
Šīs fāzes simptomi ir saistīti ar ķermeņa vispārējo reakciju uz svešu olbaltumvielu iekļūšanu, tas ir, alerģiskiem mehānismiem. Priekšplānā izvirzās šādi sindromi:
- intoksikācija;
- locītavu;
- dermatoloģiski;
- katarāls;
- bronhopulmonārs;
- hepatolienāls;
- vēdera;
- smadzeņu.
Intoksikācijas sindromu raksturo paaugstināta ķermeņa temperatūra, drebuļi, svīšana, vispārējs vājums un muskuļu sāpes. Bērns var izjust trauksmi, raudāt bez iemesla un sliktu miegu. Bieži notiek perifēro limfmezglu palielināšanās.
Ņemot vērā simptomu nespecifiskumu, pacienti nesteidzas vērsties pie ārsta, uzskatot simptomu kompleksu par ARVI sākuma fāzi. Bet pat tad, ja vecāki vēršas pēc padoma, jo bērnam ir augsta temperatūra, ne katram pediatram šajā posmā būs aizdomas par parazītu klātbūtni organismā.
Locītavu bojājumi rodas kā reaktīvā artrīta veids, jo cilvēka organismā ir olbaltumvielas, kas pēc struktūras ir līdzīgas parazītu olbaltumvielām. Antivielas, kas rodas, reaģējot uz patogēna iekļūšanu, ietekmē ne tikai to, bet arī audus, kas pēc struktūras ir līdzīgi tam. Pacienti sūdzas par stiprām sāpēm locītavā, pietūkumu, apsārtumu un paaugstinātu lokālo ķermeņa temperatūru.
Ādas bojājumi rodas kā alerģisks dermatīts, un tiem raksturīgs nieze un dažādu izsitumu parādīšanās. Dažiem pacientiem izsitumi ir ļoti izteikti, bet ir arī citi, kas to klātbūtni nepamana.
Katarālo sindromu papildina iesnas, konjunktivīts un iekaisis kakls. Bronhopulmonālās pazīmes ietver ilgstošu klepu ar krēpu izdalīšanos, bronhiālās astmas lēkmes, pneimonijas un pleirīta klīnisko ainu.
Ar gandrīz visu veidu helmintiem palielinās aknas un liesa. Bet šie orgāni pievērš īpašu uzmanību, kad cilvēka ķermenī apmetas žiardija, ehinokoks un aknu straume. Pēc tam pacienti sūdzas par:
- rūgtums mutē;
- sāpes un smaguma sajūta labajā hipohondrijā;
- ādas un gļotādu dzeltēšana.
Vēdera sindroms var būt ļoti izteikts pirmsskolas vai sākumskolas vecuma bērnam. Tiek novērota slikta dūša, vemšana, caureja un sāpes vēderā. Šie simptomi bieži ir nepareizas diagnozes cēlonis, kad helmintiāze tiek uzskatīta par akūtu zarnu intoksikāciju.
Smadzeņu izpausmes ir mērenas, un tām raksturīgas galvassāpes, reibonis un samazināta veiktspēja.
Iepriekš minēto simptomu smagums gan pieaugušam pacientam, gan bērnam var atšķirties. Tas ir atkarīgs no imūnsistēmas stipruma. Turklāt imūnās atbildes smagums ir atkarīgs no morfoloģiskās formas, kādā parazīts atrodas organismā. Lielākais antivielu daudzums tiek sintezēts, reaģējot uz kāpuru iekļūšanu.
Laika gaitā imūnās atbildes spēks vājinās, un slimība kļūst hroniska. Šajā gadījumā tas var ilgt gadiem, jo simptomi ir viegli un daudzi vienkārši nepievērš tiem uzmanību.
Hroniska fāze
Šajā fāzē simptomus vai, precīzāk, to smagumu lielā mērā nosaka šādi faktori:
- organismā iekļuvušo parazītu veids;
- parazītu īpatņu skaits;
- parazītu atrašanās vieta pieaugušā vai bērna ķermenī.
Ja helmints ir “apbruņots” ar piesūcekņiem, āķiem, tapas vai griešanas plāksnēm, tās mehāniski bojā lokalizācijas vietu, izraisot iekaisumu.
Tilpuma veidojumi, kas veidojas helmintu dzīvībai svarīgās aktivitātes rezultātā, var saspiest blakus esošās struktūras. Turklāt, ja tas ir svarīgs orgāns, piemēram, smadzenes, tad sekas var būt postošas.
Tā kā parazīts barojas ar vielām, kas paredzētas saimniekorganismam, pēdējam attīstās anēmija, hipovitaminoze un olbaltumvielu deficīts.
Lai izdzīvotu cilvēka organismā, parazīti stipri nomāc imūnsistēmu. Tā rezultātā palielinās uzņēmība pret vīrusu un baktēriju slimībām; tiem mēdz būt smaga, ilgstoša gaita, komplikāciju attīstība, hronisku formu veidošanās un asimptomātiska pārvadāšana.
Dažu helmintiāžu iezīmes
Dažām helmintiāzēm ir raksturīgi simptomi, kas ļauj tos atšķirt no citām slimībām.
- Bērnam, kas cieš no enterobiāzes, vakarā un naktī būs nieze tūpļa rajonā.
- Masveida pātagas invāzija izraisa hemorāģisko kolītu.
- Apaļtārpi var izraisīt zarnu aizsprostojumu, obstruktīvu dzelti un pankreatītu.
- Āķtārpi, kas barojas ar saimnieka asinīm, ir smagas dzelzs deficīta anēmijas cēlonis.
- Lenteņu klātbūtni var diagnosticēt pēc ļoti specifiskas sūdzības – parazītu segmentu pāriešanas patstāvīgi vai defekācijas laikā.
- Urīna šistosomu, kas dzīvo cilvēka ķermenī, raksturo asins piliena parādīšanās urinēšanas beigās.
- Fillariāze ietekmē acis.
Sakarā ar aknu pūtītes klātbūtni pacientam attīstās hronisks hepatīts, holecistīts un holangīts. Šādi pacienti sūdzas par sāpēm un smaguma sajūtu labajā hipohondrijā, rūgtumu mutē, ādas un gļotādu dzeltēšanu. Tās pašas sūdzības ir raksturīgas giardiozei. Pat pēc veiksmīgas ārstēšanas bieži saglabājas tādas parādības kā žults ceļu diskinēzija.
Ehinokoki, alveokoki, cysticercus nekādā veidā neatklāj savu klātbūtni, līdz skartajā orgānā veidojas cista. Dažreiz tas var sasniegt diezgan lielus izmērus un, kā likums, tiek diagnosticēts nejauši. Centrālās nervu sistēmas cisticerkozei ir raksturīgi dažādi simptomi, kas saistīti ar cistu atrašanās vietu.
Secinājums
Kā redzams no iepriekš minētā, tārpu klātbūtnes klīniskā aina ir ļoti daudzveidīga. Tās ir viegli sajaukt ar citām slimībām, īpaši, ja pacients ikdienā ievēro personīgās higiēnas pamatnoteikumus. Ja pamanāt aizdomīgus simptomus, kuriem nav izskaidrojuma, neaizkavējiet vizīti pie ārsta. Kompetenta konsultācija palīdzēs izvairīties no daudzām nepatikšanām nākotnē.